En el Departamento de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, y Audiología de Hospital HLA Universitario Moncloa nuestros estudios audiológicos se realizan conforme a los más rigurosos estándares técnicos y de calidad. Nos adherimos a los requisitos establecidos por la Veterans Administration (VA). Esto asegura la fiabilidad, consistencia y comparabilidad de los resultados, y sigue los estándares internacionales de calidad como las normas ISO e IEC aplicables.
Nos comprometemos a:
- Utilizar equipos calibrados según ISO 389 y ANSI S3.6.
- Realizar todas las pruebas en ambientes acústicamente controlados, cumpliendo con los requisitos de ruido de fondo.
- Llevar a cabo evaluaciones en español e inglés, en los estudios de percepción del habla.
- Documentar de manera precisa todos los hallazgos utilizando protocolos sistemáticos de exploración.
Audiometría tonal liminar (via aérea y vía ósea)
- Frecuencias evaluadas: de 250 a 8000 Hz.
- Método: Hughson-Westlake modificado (búsqueda de umbral con presentación descendente-ascendente).
- Estímulos: tonos puros y warble tones.
- Enmascaramiento: ruido blanco (WN), ruido de banda estrecha (NBN) o ruido de habla (SN), según necesidad.
- Vía aérea: mediante auriculares supra-aurales (TDH-39 o DD45) o insertos (ER-3C / IP30).
- Vía ósea: vibrador óseo B-71.
Audiometría del habla (verbal)
Se evalúan:
- Umbral de discriminacion verbal (SRT).
- Reconocimiento de palabras (WRS).
- Nivel de confort máximo (MCL).
- Nivel de disconfort (UCL).
- Pruebas especiales opcionales: QuickSIN® y Oldenburg Matrix.
Idiomas: español e inglés, según dominio o lengua materna del paciente.
Presentación: mediante archivo de audio calibrado por USB o voz en vivo con micrófono. Se utilizará siempre una grabación si el explorador no tiene nivel nativo en el idioma del paciente. Para la exploración en inglés se utilizarán las listas de Maryland CNC (Consonant-Nucleus-Consonant, listas estandarizadas de palabras monosilábicas).
Impedanciometría (Timpanometría y Reflejos Acústicos)
La evaluación del oído medio se realiza siguiendo los estándares internacionales ANSI S3.39 e IEC 60645-5. Esta evaluación es crucial para interpretar correctamente las pérdidas auditivas de tipo conductivo o mixto.
- Timpanometría bilateral, salvo contraindicación médica.
- Reflejos acústicos:
- Contralaterales: 500, 1000, 2000 y 4000 Hz en ambos oídos.
- Ipsilaterales: 500, 1000 y 2000 Hz.
Se debe indicar si los resultados son normales, anormales o ininterpretables (por ejemplo, artefactos o imposibilidad de sellado hermético). Se debe correlacionar con los hallazgos audiométricos y timpanométricos, explicando cualquier inconsistencia y su relevancia clínica.
Calibración y control de calidad
- Todos los transductores están calibrados según las normas:
- ISO 389-1 (auriculares supraaurales)
- ISO 389-2 (insertos)
- ISO 389-3 (vibradores óseos)
- ISO 389-7 (campo libre)
- La validez de calibración es de 12 meses.
- Se verifica regularmente la impedancia y el ruido de fondo.
Tecnología: Audiómetro Trumpet (Inventis)
Nuestro equipo Trumpet REM & AUD Wireless es un sistema combinado de audiometría diagnóstica y medición real-ear con las siguientes características destacadas:
- Tipo de estímulo:
- Tonos puros y warble tones
- Ruido blanco, ruido rosa, ISTS, habla real
- Vías de salida: auriculares TDH-39/DD45, insertos ER-3C/IP30, vibrador óseo B-71, campo libre.
- Medición en campo libre con altavoces pasivos Delta 60.
- Presentación del habla: vía USB o micrófono en vivo.
- Software: Inventis Maestro (compatible con Noah).
- Normativas aplicables:
- IEC 60645-1, IEC 61669
- ANSI S3.6, ANSI S3.46
- ISO 13485 (gestión de calidad médica)
- Certificación CE (Clase IIa)
Tecnología: Impedanciómetro Interacoustics Titan
Para las mediciones de impedancia utilizamos el Titan MT10 de Interacoustics, un sistema modular portátil de alta precisión con las siguientes especificaciones técnicas:
- Timpanometría:
- Frecuencias de prueba: 226 Hz (adultos), opcional 1000 Hz (pediátrico).
- Rangos de presión: de +400 a -600 daPa.
- Velocidad de barrido ajustable.
- Medición de volumen del canal auditivo y compliancia.
- Reflejos acústicos:
- Estímulos ipsi y contra entre 70–110 dB HL.
- Frecuencias: 500, 1000, 2000 y 4000 Hz.
- Detección automática del umbral del reflejo con presentación secuencial.
- Normativas internacionales:
- IEC 60645-5
- ANSI S3.39
- Certificación CE y FDA
- Interfaz: pantalla táctil o control desde software Titan Suite (compatible con NOAH).
Los informes de los estudios audiológicos se integran en la historia clínica electrónica de HLA hospitales (Green Cube) donde son accesibles para los faculativos.
La adherencia estricta a estándares de calidad como los definidos por la VA y organismos internacionales garantiza que nuestros estudios audiológicos sean fiables, repetibles y clínicamente útiles. Al integrar tecnología avanzada y protocolos multilingües, ofrecemos una evaluación auditiva precisa, centrada en las necesidades del paciente.
Mayo 2025
Contenido relacionado:
VA (Veterans Administration). 30 ene 2025